“脑血管是好,没有发现破裂口。”大宝说。
站在旁张平,明显是松口气。
当剥离开硬脑膜后,死者颅底赫然呈现出条横贯左右骨折线。
“真是颅底骨折啊!”张平更是松口气,“颅底骨折肯定是外力所致,但们还是不知道这是打击,还是摔跌。”
“外力导致颅底骨折、硬膜下血肿、脑疝而死亡。”确定死者死因,说,“颅底骨折可能是头部直接受力,也有可能是脊柱末端受力,力量传导到枕骨大孔而导致。不过,这条骨折线虽然是在颅中凹,但却没有经过枕骨大孔,所以,排除力量传导所致,是头部直接受力所致。”
正常、面部苍白、口鼻和颈部都没损伤,眼睑也没有出血点,这些都提示不是机械性窒息死亡。”
点点头,暗想大宝最近真是发奋用功学习基础理论,进步很是显著。
既然尸表没有损伤,而怀疑损伤重点在头部,于是和张平法医开颅同时,让大宝和小杨法医进行胸腹腔解剖检验。
“看到没,颈部肌肉也没有损伤,器官没有明显淤血迹象,心脏表面没有出血点,关键是心血有部分是凝固,这都证明并不是机械性窒息死亡。”大宝边检验边对小杨法医说,“心血不凝才是窒息征象嘛。”
们都是熟练工,所以在他们检验完胸腹腔时候,们也取出脑组织。
死者脑组织下面黏附不少凝血块,这让张法医惊,说道:“哟,出血主要集中在脑底,这不会真是脑血管畸形吧?”
脑血管畸形破裂出血,易发在颅底。而且,颅骨骨折容易引发是硬膜外血肿,而现在们看到,是硬膜下血肿。看起来,这样状况真是很像自身脑血管疾病导致脑出血。不过,毕竟出血是在颅底,颅底硬脑膜和颅骨贴合得非常紧密,所以旦发生骨折,造成硬膜下血肿也是正常情况。而且,如果不是有骨折,依旧解释不死者外耳道出血情况。所以,并不担心,开始检查死者脑干。
“你看,因为颅底出血缘故,脑干被挤压进枕骨大孔内,形成脑疝。这样压迫,足以导致死者死亡。”指着死者脑干上压迹说道,“大宝,你让小杨缝合吧,你来对死者脑基底动脉进行注水实验。”
这是法医检验中,发现死者脑血管病变破裂最直观办法。因为有凝血块附着,肉眼很难直接发现血管破口,从脑基底动脉环中用注射器注入液体,如果闭合脑血管出现溢水,就可以发现是在哪里有血管破裂。
硬脑膜在颅底和颅骨粘得非常紧,为仔细检查颅底,费劲地用止血钳夹住硬脑膜剥离。而在此时,大宝注水实验已经完成。
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