“对啊,当时就是听这话才觉得应该是腰椎间盘突出。”
吃瓜医生们又开始窃窃私语起来,浑然忘记他们虽然完整看完苏茂言问诊过程,也听到病人主述症状,但是在考虑疾病时候,全然没有想到还有椎管内肿瘤可能。
而听他们话钱智,脸色瞬间更白。
他在询问过程中,病人根本没有提到这点!
苏茂言见状道:“你觉得是病人错?是病人忘记告诉你?”
病人情况肯定是非常特殊,所以他觉得这个类似于腰椎间盘突出症状,应该是干扰项。
当然,他判断也不是完全没有理由,所以他反驳道:“可是病人主述症状里面,并没有出现腰椎间盘突出重要表征,触诊虽然重要,但是也应该考虑其他方面因素,所以并不接受你批评。”
钱智意思很清楚,他通过触诊,确实觉得病人应该是腰椎间盘突出,可是询问情况之后,病人表达出来各种症状,都不符合腰椎间盘突出情况,所以他才有理由排除这个选项,并不仅仅是因为对着这个比赛自作聪明。
哪知道他说完这句话后,苏茂言却是笑。
“病人表达症状里面,真没有腰椎间盘突出表现吗?”
“难道不是吗?!”钱智反驳道,“自己是什情况难道自己不清楚吗?!”
苏茂言摇摇头道:“对,病人对他们身体情况是解,但是有点你始终忽略,那就是他们不懂医,他们不知道哪些症状对于医生判断是有效,哪些是没有效,有些病人习惯是股脑全部说出来,有些病人则是会忽略掉自己身体表现。”
“你觉得是她没有把全部症状告诉你,难道你就不能在触诊之后再问问她吗?你既然怀疑她有腰椎间盘突出情况,那就应该继续追问她。”
“病人为什要在门诊挂号,为什需要医生面诊呢?如果不需要医生专业知识和判断,他们大可以直接
见钱智时半会儿好像还没有反应过来他这句话意思,苏茂言继续追问道:“你真有问清楚病人感受吗?”
“当然问清楚!”钱智下意识反驳道。
苏茂言道:“病人虽然已经走,但是其他人是看见们两个人望闻问切过程,在问病人过程中,病人确实说出灼烧感、半夜疼痛、下肢麻木这类似症状,可是经过深入询问,她也说出在两三年以前,自己症状并不是完全是这样答案。”
说到这里,根本不用苏茂言继续阐述,旁边医生们就帮他回答。
“确实是,病人说是两三年前时候,下肢主要还是放射性疼痛,不过不太严重,休息过后就会好很多,所以她没有怎在意。”
请关闭浏览器阅读模式后查看本章节,否则可能部分章节内容会丢失。