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第10章 无用之药(5 / 14)

虽然它没有杀死老鼠,但确实影响胎儿发育(事实上,早在1959年制造商就知道这点)。[38]在这种药物于1962年退出市场之前,全世界已有超过1万名儿童出生时患有与沙利度胺相关残疾。[39]这起丑闻发生后,美国食品和药物管理局(FDA)在1977年发布指导方针,从药物试验中排除有生育可能女性。而这种排斥未受到任何质疑。[40]男性准则未受任何质疑就被接受

时至今日,男性准则仍然没有受到质疑,些研究人员面对所有证据,仍然坚持认为生理性别无关紧要。位公共卫生研究人员透露,她在两份不同资金申请中收到如下反馈:“希望你不要再谈这些性方面事情,回到科学上来”,以及“在这个领域已经20年,这个(生理上差异)并不重要”。[41]不仅匿名留言如此。2014年发表在《科学美国人》杂志上篇评论文章抱怨称,将男女两性都纳入实验是种资源浪费;[42]2015年,美国国家科学院官方科学期刊篇评论文章坚称:“关注临床前性别差异不会解决女性和男性健康差异问题。”[43]

坚持认为性别差异无关紧要外,些研究人员还反对将女性纳入研究,因为他们认为,尽管生理性别可能很重要,但是历史数据缺口导致缺乏可比数据,因此将女性纳入研究是不可取(等于在伤口上撒盐)。[44]有人认为,女性身体(包括人类和动物)太复杂、太多变,[45]测试起来代价过高。将性和性别纳入研究被视为“负担”。[46]人们认为可能存在“过多性别元素”,[47]在“简化”基础上排除性别是可以接受[48]——在这种情况下值得注意是,最近对老鼠研究实际上显示,雄性老鼠在面对许多标记物时具有更大变异性。[49]那现在是谁太复杂

对于未能将女性纳入试验,研究人员除认为女性波动“非典型”激素导致将其身体用于研究不够方便外,还声称女性更难招募。确,由于女性承担着照护责任,她们闲暇时间更少,而且可能也没法随叫随到,比如在接送孩子上学时就很难准时去研究场所报到。然而,这里主要问题是调整试验时间表以适应女性,而不是简单地把她们排除在外,而且无论如何,如果你真想找到女性受试者,是有可能找到。对FDA授权医疗产品试验进行评介后,们发现,在血管闭塞装置试验(只要你血管没有先天自动闭合就可使用)中,女性仅占受试者18%,[50]在冠状动脉支架试验(顺带提,这是另种女性在试验后比男性差装置)中,女性占3

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